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OBJETIVA: (376620 votos)..........88.5% das questões objetivas receberam votos.
Qual dos seguintes achados no esfregaço de sangue periférico é uma característica de função esplénica reduzida em pacientes com doença falciforme?
A. corpúsculos de Auer
B. pontilhado basófilo
C. corpúsculos de Howell-Jolly
D. policromasia
E. blastos

  RATING: 2.94

Qual dos seguintes achados no esfregaço de sangue periférico é uma característica de função esplénica reduzida em pacientes com doença falciforme?

A. corpúsculos de Auer
INCORRETO: Corpúsculos de Auer são inclusões nos leucócitos encontradas em pacientes com leucemia promielocítica aguda.
B. pontilhado basófilo
INCORRETO : Pontilhado basófilo é observado no envenenamento por chumbo e representa material ribossômico residual no interior das hemácias precipitado em virtude da presença de toxinas.
C. corpúsculos de Howell-Jolly
CORRETO : Corpúsculos de Howell-Jolly são coleções intracelulares de hemoglobina precipitada que, sob circunstâncias normais, causam o aprisionamento das hemácias no baço, tanto para serem totalmente destruídas ou para ter o corpúsculo de Howell-Jolly 'removido' por macrófagos esplênicos, resultando em hemácias menores e mais frágeis que abandonam o baço. A presença de hemácias com estes corpúsculos na circulação periférica sugere a perda da função de filtração esplênica, tanto em razão da esplenectomia cirúrgica, como pela esplenectomia funcional secundária ao infarto esplênico que ocorre em pacientes com doença falciforme. A média de idade do infarto esplênico completo é de aproximadamente 2-4 anos para pacientes com hemoglobina SS, porém é retardado para 6-8 anos de idade em pacientes com hemoglobina SC.
D. policromasia
INCORRETO : Policromasia refere-se à presença de reticulócitos no esfregaço de sangue periférico, que aparece mais púrpuro do que as hemácias maduras. Embora os pacientes com doença falciforme apresentem um aumento nos reticulócitos e possuam policromasia significativa em seus esfregaços de sangue periférico, a mesma não está associada às funções esplénicas.
E. blastos
INCORRETO : veja a resposta da alternativa C

Gabarito:  C

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.94)
DISCURSIVA: (86734 votos) ..........98.25% das questões discursivas receberam votos.
Quais são os indicadores de saúde representados pelas fórmulas?
a) Nº de óbitos em menores de 7 dias/Nascidos vivos;(0,125 pontos)
b) Nº nascidos mortos/Nascidos vivos + nascidos mortos;(0,125 pontos)
c) Nº de filhos nascidos vivos/população total feminina;(0,125 pontos)
d) Nº de pessoas de 65 anos e mais de idade/População com menos de 15 anos(0,125 pontos)

RATING: 3.08

Quais são os indicadores de saúde representados pelas fórmulas?
a) Nº de óbitos em menores de 7 dias/Nascidos vivos;(0,125 pontos)
b) Nº nascidos mortos/Nascidos vivos + nascidos mortos;(0,125 pontos)
c) Nº de filhos nascidos vivos/população total feminina;(0,125 pontos)
d) Nº de pessoas de 65 anos e mais de idade/População com menos de 15 anos(0,125 pontos)

A) Coeficiente de Mortalidade Neonatal Precoce (0,125 pontos)
B) Coeficiente de Natimortalidade (0,125 pontos)
C) Taxa Específica de Fecundidade (0,125 pontos)
D) Índice de Envelhecimento (0,125 pontos)

FONTE:
https://www.misodor.com/INDICADORES%20SAUDE.php

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.08)

CASO CLINICO: (91376 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Um infante do sexo masculino de 8 meses de idade é levado ao pronto-socorro pela sua avó após ter começado a apresentar movimentos mioclônicos de seus braços e pernas aproximadamente 20 minutos antes de sua chegada ao hospital. A enfermeira relata que na triagem o infante teve um movimento mioclônico intermitente dos braços e pernas e parecia sonolento. O histórico não é informativo. A avó relata que ela forneceu somente fórmula infantil ao infante nos últimos 5 dias. Ela tem cuidado dele, enquanto a mãe está viajando. A revisão dos sintomas é negativa para doença do trato respiratório superior, febre, vômito, diarreia ou alteração nos hábitos alimentares.
No exame físico, os sinais vitais são normais. Ele não apresenta movimentos mioclônicos óbvios, porém apresenta tônus muscular reduzido. Suas pupilas são de 3 mm e respondem lentamente à luz bilateralmente. A fontanela anterior é macia. O exame cardiorrespiratório do infante é normal.
Questiona-se:
1) Se a criança começa a ter convulsões generalizadas no pronto-socorro, qual é a primeira intervenção correta que deve ser instituída?
2) Após o controle das convulsões o lactente pode receber alta? Comenta a sua decisão.


RATING: 3.01

1) Se a criança começa a ter convulsões generalizadas no pronto-socorro, qual é a primeira intervenção correta que deve ser instituída? (0,1 p)
De modo geral, deve-se garantir que o paciente tenha uma via aérea patente e estável e um estado hemodinâmico apropriado antes de proceder à próxima etapa do tratamento.

2) Após o controle das convulsões o lactente pode receber alta? Comenta a sua decisão. (0,4 p)
Em um paciente com convulsões, é importante obter a concentração sérica de glicose e eletrólitos para iniciar a avaliação aguda. Atividade convulsiva generalizada em um infante de 8 meses de idade é relativamente comum, havendo um grande número de possíveis explicações. Desarranjos metabólicos estão entre as causas mais comuns de convulsões nesta faixa etária. Embora hipomagnesemia possa causar convulsões, a hipoglicemia, hipocalcemia e hiponatremia são os três distúrbios metabólicos mais frequentemente associados às convulsões.

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.01)

 

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