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NÃO SOU CADASTRADO                                                         NÃO LEMBRO A SENHA/USUÁRIO
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OBJETIVA: (367843 votos)..........89.8% das questões objetivas receberam votos.
Um homem de 52 anos dá entrada na Emergência apresentando quadro de confusão mental, febre alta, dor abdominal e vômitos. Ao exame físico se encontra ictérico 2+/4+, confuso no tempo e espaço, aranhas vasculares em tronco e abdome intensamente doloroso à palpação superficial. Laboratório: Leucócitos = 25.000/mm3; Hemácias 3.5 milhões/mm3; VCM 105 fL; AST = 400 UI; ALT = 320 UI; Bilirrubina total = 6,2 mg/dL (fração direta = 4,4 mg/dL). Assinale a droga que poderia ser empregada no tratamento deste caso:
A. interferon alfa
B. interferon beta
C. pentoxifilina
D. vitamina A
E. deferoxamina

  RATING: 3.17

Um homem de 52 anos dá entrada na Emergência apresentando quadro de confusão mental, febre alta, dor abdominal e vômitos. Ao exame físico se encontra ictérico 2+/4+, confuso no tempo e espaço, aranhas vasculares em tronco e abdome intensamente doloroso à palpação superficial. Laboratório: Leucócitos = 25.000/mm3; Hemácias 3.5 milhões/mm3; VCM 105 fL; AST = 400 UI; ALT = 320 UI; Bilirrubina total = 6,2 mg/dL (fração direta = 4,4 mg/dL). Assinale a droga que poderia ser empregada no tratamento deste caso:

A. interferon alfa
INCORRETO: veja a resposta da alternativa C
B. interferon beta
INCORRETO : veja a resposta da alternativa C
C. pentoxifilina
CORRETO : Um quadro clínico que deve ter como principal hipótese etiológica a hepatite alcoólica. Mesmo o enunciado não relatando o uso de álcool (se não ia ficar muito fácil) o achado de hepatopatia com aminotransferases que não ultrapassam 400 UI (com predomínio de AST) somada a dor abdominal e leucocitose intensa (ou mesmo reação leucemóide) deve nos remeter imediatamente ao diagnóstico. O tratamento inclui tanto a pentoxifilina quanto o glicocorticóide.
D. vitamina A
INCORRETO : veja a resposta da alternativa C
E. deferoxamina
INCORRETO : veja a resposta da alternativa C

Gabarito:  C

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.17)
DISCURSIVA: (84633 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Enumeram os tipos de comunicação interatrial.

RATING: 2.93

Enumeram os tipos de comunicação interatrial.

1) Comunicação interatrial tipo ostium segundum 0,125 p
2) Comunicação interatrial tipo seio venoso 0,125 p
3) Retorno venoso anomalo parcial 0,125 p
4) Comunicação interatrial tipo ostium primum. 0,125 p

FONTE:
COMUNICAÇÃO INTERATRIAL

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.93)

CASO CLINICO: (88933 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Você recebe na Sala de Emergência um paciente de 46 anos, do sexo masculino, com queixa de fraqueza e dor no epigástrio há semanas. Ao exame físico você repara que há importante palidez cutâneo-mucosa e distensão das veias jugulares em posição ortostática. O pulso varia intensamente em amplitude conforme o paciente respira. A pressão arterial sistólica é de 120 mmHg na expiração, mas cai para 70 mmHg na inspiração. Ausculta pulmonar normal. Ausculta cardíaca rítmica, em 2 tempos. Ao examinar o abdome, você conclui que a dor queixada tem origem no fígado, órgão este que está bastante aumentado, tendo suas bordas rombas. Há edema de membros inferiores.
Você faz alguns exames, que mostram: Sangue: Hemoglobina de 5g/dL; Creatinina de 11,7 mg/dL. Rx de tórax apresenta aumento global da área cardíaca e pulmões limpos. 
(a) Qual o diagnóstico sindrômico da alteração circulatória? - 0,4 pontos.
(b) Qual a mais provável causa, considerando os dados fornecidos? - 0,1 pontos.




RATING: 1.32

(a) Qual o diagnóstico sindrômico da alteração circulatória?

  • Tamponamento cardíaco por pericardite constrictiva 0,2 p
  • Tamponamento cardíaco por derrame pericárdico   0,2 p

(b) Qual a mais provável causa, considerando os dados fornecidos?

Insuficiência renal crônica. 0,1 p

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (1.32)

 

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