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NÃO SOU CADASTRADO                                                         NÃO LEMBRO A SENHA/USUÁRIO
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OBJETIVA: (339397 votos)..........94.94% das questões objetivas receberam votos.
Criança de 2 anos de idade com quadro de coriza hialina, febre e tosse rouca há 3 dias iniciou com esforço e dificuldade progressiva para respirar nas últimas 24 horas. Chega ao Pronto-Atendimento com o seguinte exame físico: lúcida e orientada; temperatura = 38,3 ºC; frequência respiratória = 48 ipm; saturação de oxigênio no oxímetro em repouso e em ar ambiente de 94% e de 89% quando agitada; diminuição difusa de murmúrio vesicular; estridor laríngeo em repouso e tiragem supraesternal e supraclavicular moderadas. Considerando crupe agudo viral o diagnóstico desse paciente e utilizando o Escore de Westley para graduação de gravidade, assinale alternativa correta quanto à gravidade do evento e seu tratamento:
A. Crupe moderado – dexametasona oral, oxigênio e adrenalina inalatória
B. Crupe grave – dexametasona intramuscular, oxigênio, adrenalina inalatória e ventilação não invasiva
C. Crupe moderado – metilprednisolona endovenosa, oxigênio e adrenalina inalatória
D. Crupe grave – dexametasona intramuscular, oxigênio e adrenalina inalatória
E. Crupe com falência respiratória – dexametasona intramuscular, oxigênio, adrenalina inalatória, heliox e ventilação não invasiva.

  RATING: 2.77

Criança de 2 anos de idade com quadro de coriza hialina, febre e tosse rouca há 3 dias iniciou com esforço e dificuldade progressiva para respirar nas últimas 24 horas. Chega ao Pronto-Atendimento com o seguinte exame físico: lúcida e orientada; temperatura = 38,3 ºC; frequência respiratória = 48 ipm; saturação de oxigênio no oxímetro em repouso e em ar ambiente de 94% e de 89% quando agitada; diminuição difusa de murmúrio vesicular; estridor laríngeo em repouso e tiragem supraesternal e supraclavicular moderadas. Considerando crupe agudo viral o diagnóstico desse paciente e utilizando o Escore de Westley para graduação de gravidade, assinale alternativa correta quanto à gravidade do evento e seu tratamento:

A. Crupe moderado – dexametasona oral, oxigênio e adrenalina inalatória
INCORRETO: veja a resposta da alternativa D
B. Crupe grave – dexametasona intramuscular, oxigênio, adrenalina inalatória e ventilação não invasiva
INCORRETO : veja a resposta da alternativa D
C. Crupe moderado – metilprednisolona endovenosa, oxigênio e adrenalina inalatória
INCORRETO : veja a resposta da alternativa D
D. Crupe grave – dexametasona intramuscular, oxigênio e adrenalina inalatória
CORRETO : Westley e colaboradores desenvolveram um escore de gravidade que pode ser útil para a avaliação inicial e monitorização da resposta clínica ao tratamento nos pacientes portadores de quadros obstrutivos de via aérea superior.

O crupe é considerado grave e oi tratamento é sempre adrenalina, corticoide im e oxigênio
E. Crupe com falência respiratória – dexametasona intramuscular, oxigênio, adrenalina inalatória, heliox e ventilação não invasiva.
INCORRETO : veja a resposta da alternativa D

Gabarito:  D

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.77)
DISCURSIVA: (79870 votos) ..........99.06% das questões discursivas receberam votos.
Sobre o diabetes mellitus tipo I respondam ás seguintes perguntas:

1. Quais são os defeitos metabolicos no diabetes mellitus? 0,2 p.

2. Qual é a finalidade da insulinoterapia intensiva? 0,2 p. 

3. Quais são os fatores etiologicos incluidos no triangulo etiologico do diabetes mellitus? 0,1 p

RATING: 2.23

Sobre o diabetes mellitus tipo I respondam ás seguintes perguntas:

1. Quais são os defeitos metabolicos no diabetes mellitus? 0,2 p.

2. Qual é a finalidade da insulinoterapia intensiva? 0,2 p. 

3. Quais são os fatores etiologicos incluidos no triangulo etiologico do diabetes mellitus? 0,1 p

1. Quais são os defeitos metabolicos no diabetes mellitus?

Primeiro, teremos uma HIPERGLICEMIA DE JEJUM 0,05 p

Segundo, teremos uma HIPERGLICEMIA PÓS-PRANDIAL 0,05 p

Terceiro, vamos ter altas concentrações de ACIDOS GRAXOS LIVRES 0,05 p

Quarto, aparece HIPERAMINOACIDEMIA. 0,05 p

2. Qual é a finalidade da insulinoterapia intensiva?

Então, a insulinoterapia intensiva é UM PRINCIPIO, indicado para se obter o controle glicêmico necessário para se evitar as microangiopatias: 0,05 p

  • glicemias de jejum e pré-prandial: 70-120 mg/dL, 0,05 p
  • glicemias pós-prandiais: <180 mg/dL, 0,05 p
  • HbA1C <7,0%. 0,05 p
     

3. Quais são os fatores etiologicos incluidos no triangulo etiologico do diabetes mellitus?

Podermos considerar o diabetes como causado por um triangulo formado de fatores GENETICOS, AMBIENTAIS E AUTOIMUNES. 0,1 p

FONTE:
http://misodor.com/DIABET.php

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.23)

CASO CLINICO: (83955 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente de 28 anos, com história de infertilidade primária, dispareunia e dismenorreia progressiva. O exame laparoscópico revelou presença de lesões acastanhadas em peritônio pélvico e cistos ovarianos bilaterais, de coloração escura
1) Cite o diagnóstico sugerido por esse quadro (0,1 pontos)
2) Cite quatro tipos de medicamentos adequados à terapêutica dessa paciente (0,4 pontos)


RATING: 2.1

1) Cite o diagnóstico sugerido por esse quadro (0,1 p)
Diagnóstico: Endometriose.
2) Cite quatro tipos de medicamentos adequados à terapêutica dessa paciente (0,1 p cada um)
- Gestrinona ou Dimetrose
- Danazol ou Ladogal
- Progestágenos ou Medroxiprogesterona
- Análogos de GnRH
- Anticoncepcional Combinado

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (2.1)

 

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