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NOSSO BANCO DE PROVAS TEM:
5217 QUESTÕES OBJETIVAS, PRECISAMENTE:

1232 DE CLINICA, 1990 DE PEDIATRIA, 1201 DE CIRURGIA, 188 DE OBSTETRICA-GINECOLOGIA, 326 DE SAUDE PUBLICA

74 QUESTÕES DISSERTATIVAS
122 CASOS CLINICOS

CUSTO DA ASSINATURA? ZERO REAIS E ZERO CENTAVOS POR MÊS!



OBJETIVA:
Geralmente, o conceito basico é que um leiomióma uterino não deve ser operado sem um motivo bem justificado, porque:
A. a vascularização do leiomioma pode expôr intraoperatório á hemorragias ameaçadoras de vida
B. existe um alto risco de tromboembolia pulmonar pós-operatoria
C. geralmente, as mulheres diagnosticadas com leiomioma são na idade fertil e a cirurgia pode prejudicar a fisiologia uterina no futuro
D. as transformações malignos de um tal tipo de tumor são excepcionáis
E. geralmente o tamanho da tumor impossibilita a dequitação dela do tecido miometral

RECOMENDAÇÃO PARA RESUMOS: NOVAPEDIATRIA.COM.BR
DISCURSIVA:
Respondam ás seguintes questões:
1) Qual espécies representam a fauna ofídica de interesse médico no Brasil? - 0,25 pontos
2) Enumeram os efeitos patologicos do veneno bothropico - 0,25 pontos

CASO CLINICO:

Um menino de 16 anos de idade é levado ao pronto-socorro pelo EMS com uma temperatura de 42°C e atividade convulsiva. Ele foi transferido de um centro cirúrgico às 9 da manhã após extrações dentárias, para qual ele recebeu um breve anestésico geral e estava da sala de recuperação quando se tornou
febril e hemodinamicamente instável. O paciente apresenta ritmo cardíaco e pulso, porém mínimo esforço respiratório. Antes de sua chegada, ele estava entubado, e o acesso IV foi estabelecido. Uma dose de lorazepam foi administrada no menino antes do transporte. Ele apresenta um histórico de depressão, para a qual ele toma fenelzina, um inibidor da monoamina oxidase (MAO). Uso de drogas foi negado pelos seus pais.

O menino é irresponsivo no exame físico. Seus sinais vitais são: pressão sanguínea de 150/86, pulso de 140, frequência respiratória de 22 (ventilação manual), temperatura de 42,5°C. A auscultação do tórax revela sons respiratórios normais. O ritmo é de taquicardia sinusal, com ondas T apiculadas. Não há sopros cardíacos. Outra parte do exame físico que se mostra anormal é o exame neurológico. O menino permanece irresponsivo à dor ou voz. Ambas as pupilas apresentam um diâmetro de 4 mm, são simétricas e reativas à luz. O tônus muscular está aumentado com hiperreflexia generalizada e mioclonia. Os resultados da gasometria são: pH de 7,07, PCO2 de 74, P02 de 98, excesso de base (BE) de -8.

1) Apontem a principal suspeita diagnostica. (0,25 pontos)

2) Julgando pela gasometria, que disturbio hidroeletrolitico é mais provável? (0,25 pontos)