PROVA ONLINE
(EXPERIMENTAL)

SAIR

PARTE OBJETIVA

MEDICINA INTERNA (10 QUESTÕES)

1) Um paciente feminino de 56 anos, hipertenso, procura atendimento médico por ter tido dois episódios nas últimas três semanas (último no dia anterior) de incapacidade de falar, fraqueza e formigamento na hemiface e braço direitos. Os episódios duraram cerca de 15 min, revertendo espontaneamente. No momento, o paciente encontra-se normal. O Doppler-US de carótidas demonstrou placa de ateroma com obstrução de 80% na origem da carótida interna esquerda e uma placa de ateroma com obstrução de 30% na bifurcação carotídea esquerda. O ecocardiograma foi normal. A melhor conduta neste caso é:

A. AAS 200mg/dia + endarterectomia carotídea
B. AAS 200mg/dia + Doppler transcraniano
C. Warfarim, manter o INR entre 2-3
D. Endarterectomia carotídea nas próximas 2 semanas
E. Observação – repetir o Doppler-US após 3 meses

    

 

2) A frequência, por ordem decrescente de porcentagem, dos tipos histológicos da Doença de Hodgkin clássica é a seguinte:

A. Esclerose Nodular – Celularidade mista – Rica em linfócitos – Depleção linfocitária
B. Esclerose nodular – Depleção linfocitária – Rica em linfócitos – Celularidade mista
C. Celularidade mista – Rica em linfócitos – Depleção linfocitária – Esclerose nodular
D. Esclerose nodular – Rica em linfócitos – Celularidade mista – Depleção linfocitária
E. Rica em linfócitos – Depleção linfocitária – Celularidade mista – Esclerose nodular.

    

 

3) Os eritrócitos maduros:

A. contêm os antigênios do grupo sanguíneo no citoplasma
B. coloram-se pelo azul de metileno devido à presença de ribossomas produtores de hemoglobina
C. derivam energia da glucose para abastecer a bomba de sódio/potássio
D. têm uma semivida na circulação de cerca de 120 dias
E. contêm anidrase carbônica que facilita o transporte de dióxido de carbono

    

 

4) Sobre a disceratose congênita é CORRETA a afirmação:

A. é a forma mais encontrada de anemia aplásica hereditária
B. o quadro clínico é o resultado de mutações genêticas relacionadas a síntese de queratina
C. a falência medular e excepcional e geralmente ocorre na idade adulta
D. o comprometimento acomete os tecidos de alta replicação
E. o diagnóstico diferencial com anemia Fanconi baseia-se na raridade do envolvimento cutâneo

    

 

5) A lesão glomerular mais comum em pacientes com anemia drepanocítica é:

A. glomeruloesclerose focal e segmentar
B. glomerulopatia membranosa
C. glomerulonefrite membranoproliferativa
D. glomerulonefrite mesangiocapilar
E. lesão mínima

    

 

6) P. brasiliensis tem capacidade de aderir e invadir células humanas in vivo e in vitro e para tanto expressa em sua superfície ligantes. que podem atuar como moléculas de adesão, tipo:

A. glicoproteína de 43kDa
B. laminina
C. fibronectína
D. colágeno
E. tufisina

    

 

7) Sobre a tireoglobulina e CORRETO afirmar que:

A. a atividade dela e na celula folicular mesmo, aonde serve como catalizador e transformador do iodeto em íodo anorganico
B. é uma lipoproteina
C. tem duas subunidades idênticas ligadas não covalentemente
D. em condiçoes basais a concentração de tiroglobulina e muito baixo
E. não tem capacidade de conjugação da iodotirosinas

    

 

8) A realização de novo tratamento do sifilis nos pacientes com HIV deve ser considerado se não houver queda de pelo menos___________________________ no sexto mês depois do tratamento:

A. uma diluição
B. duas diluições
C. três diluições
D. quatro diluições
E. cinco diluições

    

 

9) A doença de Cushing e caracterizada pelas seguintes:

A. resistência da secreção de CRH à inibição normal pêlos glicocorticóides
B. resulta de estímulo crónico da adrenal pelo ACTH. o que leva à formação de adenoma adrenal autónomo
C. é causada pela síndrome do ACTH ectópico
D. hiperplasia adrenocortical bilateral, com aumento das zonas fasciculada e reticulada
E. a ausência das macroadenomas e um forte argumento diferencial

    

 

10) A redução imediata da pressão arterial sistolica, em 15-20 minutos da admissão é necessária em caso de:

I) AVC hemorragico
II) edema aguda de pulmão
III) eclampsia
IV) sindrome de Marfan

São verdadeiras:

A. I, II, III e IV
B. I e III
C. II e IV
D. II, III e IV
E. apenas I

    

 

CIRURGIA (10 QUESTÕES)

11) As mortes determinadas pelo trauma ocorrem em três períodos de tempo distintos. Geralmente apos 24 horas depois o traumatismo a causa da morte é:

A. hemorragia e as lesões do sistema nervoso central
B. embolia pulmonar
C. lesões à medula espinhal e tronco cerebral
D. rotura de parede ventricular
E. insuficiência renal aguda

    

 

12) Criança de 5 anos de idade, chegou ao Pronto Socorro, vítima de incêndio em recinto fechado, apresentando queimaduras em face, pescoço e membros superiores. Ao exame físico constatou-se dificuldade respiratória. Neste caso, o quadro respiratório é decorrente de:

A. lesão por aspiração de monóxido de carbono
B. queimadura térmica das vias aéreas
C. queimadura química e térmica das vias aéreas
D. queimadura química das vias aéreas
E. baixa perfusão pulmonar conseqüente ao aumento da viscosidade sangüínea provocado pela desidratação

    

 

13) Sobre a estenose mitral e VERDADE:

A. na maioria dos casos é fácil obter uma história prévia de febre reumática
B. metade dos pacientes apresenta estenose e regurgitação mitral combinadas
C. os primeiros sintomas geralmente ocorrem na infância ou na adolescência (idade média 8 a 12 anos)
D. a febre reumática geralmente não cria infiltração inflamatória no miocárdio
E. a estenose mitral congénita quase sempre é uma lesão cardíaca isolada

    

 

14) A excisão cirúrgica é recomendada para os pólipos adenomatosos quê:

A. tem um tamanho maior de 2 cm
B. tem infecção concomitente com Helicobacter pylori
C. são de tipo tubular
D. acompanham uma gastrite atrofica
E. contem tecido pancreatico ectopico comprovado histologicamente

    

 

15) Sobre a utilidade do exame ultrassonografico para investigação de um paciente com icterícia e VERDADE que:

A. tem que ser o primeiro exame a ser solicitado
B. se o nivel da bilirrubina for acima de 10 mg/l o exame será inútil, isto indicando que a obstrução e total neste caso o liquido existente na vesicula e vias biliares é insuficiente para visualisar-los
C. a precisão diagnóstica para o diagnostico da colelitíase é muito superior ao colecistograma oral)
D. despito a modernização dos aparelhos de ultrassom, somente os calculs acima de 5 mm de diâmetro podem ser identificados
E. tem uma otima precisão diagnostica para a coledocolitiase

    

 

16) No caso de um aneurisma abdominal, a radiografia simples do abdome ou da coluna lombar, pode ter aspecto característico de 'casca de ovo'. Entretanto, essas radiografias não constituem um método confiável de diagnóstico ou de exclusão, por seguinte causa:

A. interposição de gases intestinais
B. muitos aneurismas não são suficientemente calcificados para serem identificados por radiografia
C. grande parte dos aneurismas tem menos de 6 cm de diametro
D. o exame depende muito da experiência do examinador
E. na maioria dos aneurimas existe uma fibrose peritoneal que acompanha o processo

    

 

17) O triângulo de Hasselbach é região importante no estudo da gênese da hérnia inguinal direta. Essa região da fascia transversalis possui os seguintes limites:

A. tendão conjunto, vasos epigástricos inferiores e borda lateral do músculo reto do abdome
B. vasos epigástricos inferiores, ligamento inguinal e tendão conjunto
C. vasos epigástricos inferiores, ligamento inguinal e borda lateral do músculo reto abdominal
D. vasos epigástricos inferiores, ligamento inguinal e músculo oblíquo interno
E. músculo oblíquo interno, aponeurose do músculo oblíquo externo e vasos epigástricos inferiores

    

 

18) Entre as seguintes tumores mediastinais uma não tem origem mesenquimal:

A. xantogranuloma
B. linfangioma
C. mesotelioma
D. rabdossarcoma
E. quemodectoma

    

 

19) Paciente com história de acidente automobilístico, com sinais de abdome agudo, cuja avaliação radiológica evidenciou fratura das duas últimas costelas flutuantes à direita, fratura do processo transverso de L4 do mesmo lado e fratura da bacia. As prováveis lesões responsáveis pelo quadro abdominal, levando-se em consideração os achados radiológicos acima, são:

A. Ruptura do pâncreas, cólon e reto
B. Ruptura do fígado, baço e duodeno
C. Ruptura do fígado, ureter e bexiga
D. Ruptura da uretra, cólon e duodeno
E. Ruptura do reto, uretra e rim.

    

 

20) São características da diarréia colônica:

A. Pequeno volume, pequena freqüência e bolo fecal aquoso
B. Grande volume, grande freqüência e muco visível
C. Pequeno volume, grande freqüência e bolo fecal consistentes
D. Grande volume, grande freqüência e bolo fecal consistentes
E. Pequeno volume, grande freqüência e bolo fecal aquoso

    

 

PEDIATRIA (10 QUESTÕES)

21) Qual das seguintes alternativas não é um objetivo da terapia para ausência de desenvolvimento sexual?

A. características sexuais secundárias apropriadas para a idade
B. avanço da maturação óssea
C. surto de crescimento puberal
D. aliviar as preocupações de aparência imatura
E. B e C

    

 

22) A droga de 1ª escolha no tratamento da pneumonia lobar em escolares da comunidade é:

A. penicilina cristalina
B. oxacilina
C. ampicilina
D. amoxacilina
E. penicilina benzatina

    

 

23) A seguinte lesão é considerada patognomônica da esclerose tuberosa:

A. pápulas fibrovasculares
B. placa fibrosa na fronte
C. molusco pêndulo
D. placa de Shagreen
E. máculas em confete

    

 

24) No lactente sibilante, lndice positivo para asma indica alta probabilidade de evoluir com asma na idade adulta. Qual das alternativas é um determinante maior do índice de asma?

A. Sibilância na ausência de infecção viraI
B. Eosinofilia (~ 4%) no sangue periférico
C. Teste alérgico positivo para proteína alimentar
D. Presença de rinite alérgica
E. Diagnóstico de dermatite atópica.

    

 

25) As características consideradas marcantes da purpura Henoch-Schönlein são as seguintes, EXCETO:

A. púrpura palpável
B. contagem de plaquetas normal
C. artrite/artralgia
D. dor abdominal
E. síndrome compartimental

    

 

26) Criança de seis anos de idade apresenta quadro de febre alta, dor torácica, dispnéia e tosse seca. O Rx mostra condensação pneumônica no hemitórax direito. Qual é o agente etiológico mais provável?

A. Mycoplasma pneumoniae
B. Staphylococcus aureus
C. Streptococcus pyogenes
D. Streptococcus pneumoniae
E. Haemophylus influenzae

    

 

27) É sabido que a composição do leite materno se altera no transcorrer de cada mamada e, inclusive, de acordo com o tempo de gestação, em que se deu o parto. Sob este aspecto, a composição do leite da mãe de um recém nascido pré-termo

A. é mais rico em IgM
B. tem alto teor de glicose
C. tem baixo teor de glicose
D. é mais rico em proteína e IgA
E. tem uma relação de Ca:P de 6:5

    

 

28) São indicações de ventilação através de cânula traqueal em sala de parto:

A. após 30 segundos de VPP com máscara, o recém-nascido mantém FC <100 bpm
B. recém-nascidos com hérnia diafragmática que necessitam de ventilação com pressão positiva
C. presença de apneia, respiração irregular e/ou FC <100 bpm, após os passos iniciais
D. a SatO2 não ultrapassa valores acima de 95% com oxigenioterapia 100% em máscara não-reinalante
E. quando a ventilação com pressão positiva não tem indicação no primeiro minuto pós-parto

    

 

29) RN de 35 semanas por cesariana, mãe diabética, apresentou dificuldade respiratória moderada e cianose central na primeira hora depois do nascimento. Apgar 6/8, líquido amniótico claro. Na sala de parto, já apresentava desconforto respiratório com cianose central, necessitando de ventilação com pressão positiva utilizando bolsa-valva-máscara e oxigênio inalatório. Foi necessária intubação orotraqueal ainda na sala de parto e encaminhado à UTI neonatal. Na admissão, apresentava-se com desconforto respiratório e radiografia de tórax .

No exame físico, entrada de ar diminuída bilateralmente. Frequência respiratória de 78 irpm, retrações subcostais e de fúrcula esternal presente. Frequência cardíaca de 158 bpm e ausculta cardíaca normal.
Indiquem o diagnostico mais provável:

A. hipertensão pulmonar persistente (cardiopatia congênita)
B. pneumonia congênita
C. pneumotórax congênito
D. síndrome de angustia respiratória neonatal
E. displasia broncopulmonar

    

 

30) No exame sorologico da infecção com virus Epstein Barr titulos altos de anticorpos anti-EAD podem ser correlados com:

A. carcinoma de tireoide
B. carcinoma de nasofaringe
C. linfoma Hodgkin
D. linfoma não Hodgkin
E. mieloma múltiplo

    

 

OBSTETRICIA GINECOLOGIA (10 QUESTÕES)

31) O tempo do período expulsivo depende de:

A. idade da grávida
B. aplicação da analgesia
C. experiência do medico
D. tipo de episiotomia
E. numero de fetos

    

 

32) NÂO CONSTITUI fator de risco para a hemorragia puerperal:

A. polidrâmnio
B. trigêmeos
C. obesidade materna
D. aplicação de fórcipe
E. multiparidade

    

 

33) Em caso de utero de grande volume (acíma de 250 cmc) o exame diagnóstico imagistico eletivo do leiomioma uterino é:

A. a histerosalpingografia
B. a ultrassonografia pelvica
C. a ultrassonografia transvaginal
D. a histerossonografia
E. a ressonância nuclear magnetica pelvica

    

 

34) Para a utilização do termo Sangramento Uterino Disfuncional (SUD), os itens abaixo devem ser excluídos, com exceção de:

A. gravidez
B. leiomiomas submucosos
C. ciclos anovulatórios
D. pólipos endometriais
E. câncer de endométrio

    

 

35) Pode ser implicada no abortamento a infecção com:

A. rhinovirus
B. Ureaplasma urealyticum
C. Toxoplasma gondii
D. Candida albicans
E. Pytirosporum ovale

    

 

36) Uma mulher de 40 anos, grávida, relata que e a quinta vez que engravida, mas que tem somente três crianças (um par de gêmeas e um menino). Relata que entre as gêmeas e o menino teve mais uma gravidez, mas o feto nasceu morto a oito meses, e que, antes de casar, teve uma gravidez não desejada, e que abortou tomando Cytotec. Sobre esta mulher e CORRETO afirmar que:

I) e IV-gesta
II) e III-para
III) tem que ser denunciada para aborto criminoso
IV) podemos considerar a gravidez atual com risco de parto prematuro

São verdadeiras:

A. I, II, III, IV
B. I, II e IV
C. I, III e IV
D. II e IV
E. I e III

    

 

37) Entre as seguintes afirmações somente uma está CORRETA:

A. a gravidez humana é considerada em principio um processo deficiente
B. a grande maioria dos casos de abortamento espontâneo esporádico é determinada por microhemorragias cotiledonares
C. as contrações miometriáis são desencadeadas no momento que a pressão parcial do oxigênio abaixa na circulação placentaria por causa da trombose
D. o abortamento clinico representa aquela forma de abortamento provocada pela patologia extrauterina
E. o aborto e suficientemente definido como expulsão ou a extração de concepto com menos 22 semanas de gestação completas

    

 

38) No caso de uma apresentação cefalica fletida a retropulsão do coccis é caracteristica da fase:

A. de insinuação
B. de assinclitismo
C. de descida
D. de rotação interna
E. do desprendimento cefalico

    

 

39) No intúito de calcular a idade gestacional e ERRADO:

A. considerar a duração média da gestação de 280 dias (a partir da DUM)
B. considerar a duração média da gestação de 40 semanas (a partir da DUM)
C. acrescentar 7 dias para as multíparas ao 1º dia da DUM e adicionar 9 meses ao mês em que ocorreu a última menstruação
D. acrescentar 10 dias para as primigestas ao 1º dia da DUM e adicionar 9 meses ao mês em que ocorreu a última menstruação
E. sendo a data é o período da última menstruação desconhecidos considerar a DUM no começo do mês mais proximo do momento que a gravida percebeu a amenorreia

    

 

40) As alterações hematológicas mais comuns na Doença Hipertensiva Especifica da Gravidez (DHEG) são:

A. Hemoconcentração progressiva, aumento de plaquetas, elevação de neutrófilos
B. Aumento de fibrinogênio, sem aumento de plaquetas
C. Hemoconcentração progressiva e trombocitopenia, testes de coagulação inalterados
D. Hemoconcentração apenas
E. A e B estão corretas

    

 

 

SAUDE PUBLICA (10 QUESTÕES)

41) Epidemias diferem de endemias por:

A. variações sazonais
B. ocorrência em surtos
C. incidência acima da esperada
D. envolver doenças transmissíveis
E. alta prevalência

    

 

42) Sobre o programa de saúde da família, marque a INCORRETA:

A. Mediante a adscrição de clientela, as equipes Saúde da Família estabelecem vínculo com a população, possibilitando o compromisso e a co-responsabilidade destes profissionais com os usuários e a comunidade
B. É entendida como uma estratégia de reorientação do modelo assistencial, operacionalizada mediante a implantação de equipes multiprofissionais em unidades básicas de saúde
C. As equipes são compostas, no mínimo, por um médico de família, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem e 3 agentes comunitários de saúde. Porém pode contar ainda com um dentista.
D. Cabe ao Município definir e implantar o modelo de atenção básica em seu território; contratualizar o trabalho em atenção básica; e manter a rede de unidades básicas de saúde em funcionamento
E. O programa de Saúde da Família tem produzido resultados positivos nos principais indicadores de saúde das populações assistidas, dentre eles podemos citar a redução da mortalidade infantil.

    

 

43) Pela Constituição Federal, é competência do Sistema Único de Saúde (SUS), executar ações de:

A. construção de moradias;
B. distribuição de alimentos;
C. formação de recursos humanos;
D. recuperação do meio ambiente;
E. saneamento básico.

    

 

44) Em estudo para testar novo agente anti-hipertensivo, 850 pessoas foram separadas aleatoriamente em 2 grupos. O grupo 1, constituído por 400 pessoas, recebeu a droga a ser testada e o grupo 2, constituído pelo restante, recebeu placebo. Pacientes e observador, não sabiam a medicação que estava sendo administrada. O desenho de estudo utilizado foi:

A. meta-análise
B. estudo de coorte
C. estudo ecológico
D. estudo caso-controle
E. ensaio clínico randomizado duplo cego

    

 

45) Sobre os princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde brasileiro, analise as afirmativas abaixo:
I - Discriminação positiva refere-se à eleição de minorias populacionais para as quais se destinam ações prioritárias, dependendo de seu grau de vulnerabilidade.
II - O direito à informação é assegurado por lei e outorga ao usuário o domínio das informações sobre os dados coletados pelas Vigilâncias Epidemiológica e Sanitária de seu município, estado e país.
III - Com a hierarquização, busca-se ordenar o sistema de saúde por níveis de atenção, superando a ideia de acesso por pirâmide e substituindo-a por modelos mais flexíveis com variadas portas de entrada aos serviços.
IV - Equidade e integralidade asseguram a igualdade de todos perante o sistema de saúde, reconhecendo o homem como ser integral e prevendo seu atendimento como biopsicossocial.
Está correto o que se afirma em:

A. I e II, apenas
B. II e IV, apenas
C. I e IV, apenas
D. I, II e III, apenas
E. II, III e IV, apenas.

    

 

46) O levantamento de casos de câncer cerebral em uma dada população em um determinado período, mostrou uma incidência de 17,3/100.000 habitantes, com taxa de mortalidade igual a 7,3/100.000 habitantes. Levando-se em consideração que a duração da doença seja em média de 4 anos, teremos então uma prevalência por 100.000 habitantes equivalente a (marcar a resposta correta):

A. 4.3
B. 29,2
C. 69,2
D. 126,3
E. 173,3

    

 

47) Em relação à vacinação durante a gestação. leia as assertativas abaixo e responda:

I. a vacinação dT está indicada em três doses
II. a vacinação de febre amarela é segura
III. as vacinas de sarampo e raiva são contra-indicadas
IV. a Sabin pode ser utilizada, porém a Salk é contra-indicada

São verdadeiras:

A. nenhuma opção
B. apenas uma
C. apenas duas
D. apenas três
E. todas

    

 

48) Substância que pode determinar dependência física ou psíquica relacionada - é a definição da:

A. substãncia proscrita
B. droga
C. entorpescente
D. produto farmacêutico intercambiável
E. medicamento dinamizado

    

 

49) Um médico do trabalho é solicitado pelo Departamento de Recursos Humanos da empresa em que trabalha para que identifique os trabalhadores com transtornos psíquicos e lhe passe a lista dos nomes. A empresa é do setor de comércio. Assinale a alternativa correta.

A. O médico pode ou não atender à solicitação da empresa, de acordo com a gravidade do quadro clínico.
B. O médico deve atender à solicitação da empresa, pois é contratado por ela.
C. O médico protegerá a saúde dos trabalhadores, caso atenda à solicitação da empresa, pois trata-se de um setor que exige espírito competitivo.
D. Caso o médico atenda à solicitação da empresa, ferirá o Código de Ética Médica.
E. O médico deve atender à solicitação da empresa e comunicar ao Conselho de Ética Médica do seu estado.

    

 

50) O Framingham Heart Study é:

A. um ensaio clínico randomizado
B. uma metanálise
C. um estudo caso-controle
D. estudo de prevalência
E. estudo de coorte

    

 

 

SAIR