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6238 QUESTÕES OBJETIVAS, PRECISAMENTE:

1449 DE CLINICA, 2689 DE PEDIATRIA, 1260 DE CIRURGIA, 201 DE OBSTETRICA-GINECOLOGIA, 361 DE SAUDE PUBLICA
103 QUESTÕES DISSERTATIVAS E 138 CASOS CLINICOS

"HALL OF FAME" - CONFIRA A CLASSIFICAÇÃO GERAL AQUI:

Pos.    Nickname Pontuação Media Nr. provas
1.    KATY 581.90 2.520 21
2.    MO 482.00 9.181 21
3.    TARGIGNIS 424.30 6.573 11

SITES RECOMENDADOS:

 

CONFIRA ALGUNS EXEMPLOS, ESCOLHIDOS PELO SISTEMA ALEATÓRIO:

OBJETIVA: (252230 votos)..........99.02% das questões objetivas receberam votos.
Em relação ao melanoma podemos afirmar, EXCETO:
A. observa-se uma redução na incidência desse câncer nos últimos anos
B. no tratamento cirúrgico são necessárias margens amplas de segurança para ressecção da lesão com base na profundidade da mesma
C. a estratégia da biópsia do linfonodo sentinela é fundamental para conduta oncológica a ser tomada
D. o uso de interefron alfa 2b tem prolongado o tempo livre de doença nos pacientes de alto risco
E. qualquer lesão suspeita de melanoma deve ser removida através de biópsia excisional

  RATING: 3

Em relação ao melanoma podemos afirmar, EXCETO:

A. observa-se uma redução na incidência desse câncer nos últimos anos
CORRETO: Curiosamente, o melanoma tem apresentado um aumento em sua incidência nas últimas décadas.
B. no tratamento cirúrgico são necessárias margens amplas de segurança para ressecção da lesão com base na profundidade da mesma
INCORRETO : As margens de ampliação são indicadas, fundamentalmente, baseando-se na espessura de Breslow 3(D). É recomendável que outros fatores prognósticos, tais como presença ou ausência de ulceração, microsatelitose e localização anatômica, sejam considerados como auxiliares nesta decisão (como exemplo, pode-se aceitar que uma lesão ulcerada situada na face receba margem de 1cm, com a mesma espessura, porém no dorso seria ampliada em 2 cm)
C. a estratégia da biópsia do linfonodo sentinela é fundamental para conduta oncológica a ser tomada
INCORRETO : Um dado importante: a estratégia do linfonodo sentinela é empregada e tem princípio semelhante ao de câncer de mama,.
D. o uso de interefron alfa 2b tem prolongado o tempo livre de doença nos pacientes de alto risco
INCORRETO : Pacientes de alto risco, como os que apresentam acometimento linfonodal, se beneficiam do uso de interferon alfa 2b.
E. qualquer lesão suspeita de melanoma deve ser removida através de biópsia excisional
INCORRETO : Biópsia excisional, que é a remoção completa da lesão, com margens da 1 a 2 mm, incluindo tecido celular subcutâneo, é a forma recomendada para confirmação da suspeita diagnóstica.

Gabarito:  A

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3)
DISCURSIVA: (17740 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
I) Quais são as principais caracteristicas da icterícia fisiológica na população de termo? 0,26 pontos
II) Defina a bilirrubinemia significante, a bilirrubinemia grave e a bilirrubinemia extrema. 0,24 pontos.

RATING: 3.04

I) Quais são as principais caracteristicas da icterícia fisiológica na população de termo? 0,26 pontos
II) Defina a bilirrubinemia significante, a bilirrubinemia grave e a bilirrubinemia extrema. 0,24 pontos.

I) A hiperbilirrubinemia indireta denominada “fisiológica” caracteriza-se na população de termo por:
- início tardio (após 24 horas) (0,1 p)
- pico entre o 3º e 4º dias de vida (0,08 p)
- bilirrubinemia total (BT) máxima de 12 mg/dL (0,08 p)
II) Graus de hiperbilirrubinemia: a) hiperbilirrubinemia significante: BT > 17 mg/dL (0,08 p)
b) hiperbilirrubinemia grave: BT > 25 mg/dL (0,08 p)
c) hiperbilirrubinemia extrema: BT > 30 mg/dL (0,08 p)

FONTE:
A ICTERÍCIA GRAVE DO RECÉM NASCIDO

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.04)

CASO CLINICO: (23918 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente 44 anos, sexo masculino, sem comorbidades ou doenças crônicas. Nega uso de medicações continuas. Relata queda da própria altura há 15 dias com trauma em joelho direito. Atendido em serviço de emergência sendo prescrito Dipirona e Cetoprofeno, mantendo quadro de dor em região dorsal de perna direita e região proximal de panturrilha direita que piora à deambulação. Ao exame físico apresenta dor a mobilização de perna direita difusamente, sem edemas, com sensibilidade, força e reflexos preservados, pulsos palpáveis e simétricos, panturrilhas livres sem empastamento, perfusão preservada.
Solicitado Rx de joelho direito.

1) Qual é o diagnóstico? (0,15 pontos)
2) Qual é a etiologia desta provável doença? (0,15 pontos)
3) Quais são as alternativas de tratamento e neste caso mesmo qual é a mais provável? (0,2 pontos)


RATING: 3.06

1) Qual é suspeita diagnóstica?
Cisticercose muscular. 0,1 p
DISCUSSÃO: A aspiração por agulha fina ou biópsia são consideradas diagnósticas para a cisticercose de partes moles, mas com o avanço dos exames de imagem, a cisticercose pode ser diagnosticada com facilidade através de métodos não invasivos. A radiografia pode demonstrar múltiplas calcificações nos músculos ou tecido subcutâneo caso os cistos estejam calcificados.
2) Qual é a etiologia desta provável doença?
A cisticercose é causada pela tênia do porco, a Taenia solium.(0,15 p)
DISCUSSÃO: O sistema nervoso central o local é o mais acometido, seguido pelo olho, músculo estriado, tecido subcutâneo, e raramente, outros tecidos.
3) Quais são as alternativas de tratamento e neste caso mesmo qual é a mais provável?
Albendazol (0,05 p) e praziquantel (0,05 p) são as medicações mais utilizadas. Cisticercose muscular isolada ou subcutânea não requer tratamento específico a menos que seja dolorosa (0,05 p), podendo exigir a excisão (0,05 p) em caso de múltipla ou altamente sintomática.

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.06)

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