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1442 DE CLINICA, 2677 DE PEDIATRIA, 1260 DE CIRURGIA, 201 DE OBSTETRICA-GINECOLOGIA, 361 DE SAUDE PUBLICA
102 QUESTÕES DISSERTATIVAS E 138 CASOS CLINICOS

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Pos.    Nickname Pontuação Media Nr. provas
1.    KATY 581.90 2.520 21
2.    MO 482.00 9.181 21
3.    TARGIGNIS 424.30 6.573 11

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OBJETIVA: (246023 votos)..........99.26% das questões objetivas receberam votos.
A Constituição brasileira de 1988 estabelece que a Saúde é um direito de todos e um dever do Estado, atendendo a um dos princípios da Atenção Primária em Saúde. Nesse sentido, o conceito de Saúde tem o significado seguinte:
A. É resultante das relações mercadológicas
B. É resultante das determinações particulares da história de cada indivíduo
C. É resultante de macroprocessos políticos, sociais e institucionais
D. É resultante das condições de vida e em especial da oferta de serviços que atendam às carências tecnicamente diagnosticadas e sentidas pela população
E. É resultante de completo bem estar biopsicossocial.

  RATING: 3.1

A Constituição brasileira de 1988 estabelece que a Saúde é um direito de todos e um dever do Estado, atendendo a um dos princípios da Atenção Primária em Saúde. Nesse sentido, o conceito de Saúde tem o significado seguinte:

A. É resultante das relações mercadológicas
INCORRETO: As relações mercadologicas não são compativeis com as necessidades de saúde e com o conceito de saúde
B. É resultante das determinações particulares da história de cada indivíduo
INCORRETO : veja a resposta da alternativa D
C. É resultante de macroprocessos políticos, sociais e institucionais
INCORRETO : Não basta pensar nos macroprocessos políticos, sociais e institucionais, mas a eles tem-se de associar a preocupação com o desvelamento do cotidiano dos sujeitos envolvidos.
D. É resultante das condições de vida e em especial da oferta de serviços que atendam às carências tecnicamente diagnosticadas e sentidas pela população
INCORRETO : Na medida em que, mesmo quando assim pensada, a saúde demanda a sua especificidade, há que se atentar para o fato de um determinado perfil de oferta de serviços gerar um perfil de demanda e de representações por parte da população sobre o processo saúde/doença, ao mesmo tempo que induz à busca da compreensão da relação entre carências, demandas e a sua constituição em direitos. Compreender esse fenômeno requer debruçar-se não só sobre a carência diagnosticada, mas à sentida pela população e, da mesma forma, não só sobre as necessidades de saúde tecnicamente diagnosticada, mas também sobre o processo através do qual essas necessidades se transformam em demandas.
E. É resultante de completo bem estar biopsicossocial.
INCORRETO : O que é pleno bem-estar biopsicossocial, tal como definido pela Organização Mundial de Saúde?

Gabarito:  D

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.1)
DISCURSIVA: (17117 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Respondam ás perguntas:
1. Enumeram as metas do tratamento do choque. (0,25 pontos)
2. Enumeram cinco sinais de alerta indicativos de progressão do choque compensado para hipotensivo (0,25 pontos)

RATING: 2.98

Respondam ás perguntas:
1. Enumeram as metas do tratamento do choque. (0,25 pontos)
2. Enumeram cinco sinais de alerta indicativos de progressão do choque compensado para hipotensivo (0,25 pontos)

1) Depois de identificar um choque em uma criança gravemente doente ou ferida, a intervenção precoce poderá reduzir a morbidade e a mortalidade. As metas no tratamento do choque são:
a) Melhorar a transferência de O2 0,05 p
b) Equilibrar a perfusão dos tecidos e as necessidades metabólicas 0,1 p
c) Reverter as anormalidades da perfusão 0,05 p
d) Fornecer suporte à função dos órgãos 0,05 p
e) Evitar a progressão para PCR 0,05 p
2. São sinais de alerta indicativos de progressão do choque compensado para hipotensivo:

a) Taquicardia crescente 0,05
b) Pulsos periféricos diminuídos ou ausentes 0,05
c) Enfraquecimento dos pulsos centrais 0,05
d) Estreitamento da pressão de pulso 0,05
e) Extremidades distais frias, com preenchimento capilar prolongado 0,05
f) Diminuição do nível de consciência
g) Hipotensão (achado tardio)

FONTE:

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.98)

CASO CLINICO: (23034 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Criança de 11 anos de idade com antecedentes de Anemia Falciforme, após passar férias na região da Zona da Mata em Minas Gerais, apresentou-se no serviço de Emergência Infantil queixando-se de febre, dor torácica, mialgia (sobretudo em membros inferiores), cefaleia e vômitos com início há 2 dia de forma súbita e progressiva. Relatam ter chegado de viagem a 1 dia e foi medicado pela mãe de forma empírica com paracetamol na dose de 1 gota por kilo de peso. Como não houve melhora dos sintomas, os pais decidiram em levar a criança ao Pronto Socorro Infantil. Na consulta, apresentou taquicardia, taquipneia, leve desconforto respiratório, mialgia e febre 38,7° C e o laboratório indicou neutropenia (680/mm3), além de confirmar-se os demais sintomas já mencionados anteriormente. Radiografia de tórax com presença de infiltrado peri-hilar bilateral e condensação no ápice esquerdo.

1) Qual é o diagnóstico? 0,0625 pontos
2) Quais são as primeiras medidas que devem ser tomadas ainda no PS? 0,25 pontos
3) Comenta as características particulares da patologia desse caso, relacionadas á anemia falciforme.0,1875 pontos


RATING: 3.02

1) Qual é o diagnóstico?
Choque séptico (0,03125 p) causado por síndrome torácica aguda (0,03125 p).
2) Quais são as primeiras medidas que devem ser tomadas ainda no PS?

  1. hidratação venosa com solução salina a 0,9% (0,03125 p) na dose de 10 ml/kg (0,03125 p)
  2. administração endovenosa de ceftriaxona na dose de 100 mg/kg (0,03125 p)
  3. coleta de exames laboratoriais com hemocultura (0,03125 p)
  4. solicitado vaga na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) (0,03125 p)
  5. oxigenioterapia (0,03125 p)
  6. analgesia (0,03125 p)
  7. antitermico (0,03125 p)
3) Comenta as caracteristicas particulares da patologia desse caso, relacionadas á anemia falciforme.
A STA, a segunda maior causa de hospitalização na doença falciforme (0,03125 p), é acompanhada de sintomas que variam em intensidade de um indivíduo para o outro:
  • febre (0,03125 p)
  • dor tipo pleurítico (0,03125 p)
  • hipoxemia (0,03125 p)
É importante salientar que todo paciente que chegue à emergência com clínica de dor, principalmente em região torácica, seja monitorado com raios X seriados e oximetria de pulso. (0,03125 p) Em vigência de saturação de O2 abaixo de 95%, a oxigenação por máscara deve ser implementada. (0,03125 p)

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.02)

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