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6219 QUESTÕES OBJETIVAS, PRECISAMENTE:

1442 DE CLINICA, 2677 DE PEDIATRIA, 1260 DE CIRURGIA, 201 DE OBSTETRICA-GINECOLOGIA, 361 DE SAUDE PUBLICA
102 QUESTÕES DISSERTATIVAS E 138 CASOS CLINICOS

"HALL OF FAME" - CONFIRA A CLASSIFICAÇÃO GERAL AQUI:

Pos.    Nickname Pontuação Media Nr. provas
1.    KATY 581.90 2.520 21
2.    MO 482.00 9.181 21
3.    TARGIGNIS 424.30 6.573 11

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CONFIRA ALGUNS EXEMPLOS, ESCOLHIDOS PELO SISTEMA ALEATÓRIO:

OBJETIVA: (246050 votos)..........99.26% das questões objetivas receberam votos.
Criança com 1 ano de idade, com antecedente de BCG com um mês de vida e atualmente com tosse e PPD = 12 mm. Quanto a conduta, assinale a alternativa correta:
A. repetir BCG
B. prescrever hidrazida por seis meses
C. fazer RX de tórax e pesquisa de foco domiciliar
D. repetir PPD a cada três meses para avaliar evolução
E. este PPD pode ser decorrente da vacinação com BCG

  RATING: 2.93

Criança com 1 ano de idade, com antecedente de BCG com um mês de vida e atualmente com tosse e PPD = 12 mm. Quanto a conduta, assinale a alternativa correta:

A. repetir BCG
INCORRETO:
B. prescrever hidrazida por seis meses
INCORRETO : A hidrazida (ou isoniazida) deve ser prescrita por seis meses em crianças desta idade assintomáticas em contato intradomiciliar com paciente bacilífero (fato não descrito no enunciado), o que chamamos de quimioprofilaxia primária. Se a tosse apresentada pela criança é conseqüência de tuberculose, ela deveria ser tratada com o esquema tríplice, e não apenas com isoniazida.
C. fazer RX de tórax e pesquisa de foco domiciliar
INCORRETO : A realização de radiografia de tórax pode ser indicada se a tosse é persistente e se há contato intradomiciliar com paciente bacilífero.
D. repetir PPD a cada três meses para avaliar evolução
INCORRETO :
E. este PPD pode ser decorrente da vacinação com BCG
CORRETO : O gabarito divulgado pelo concurso foi a opção E. O enunciado é pouco esclarecedor, vamos analisar os pontos a seguir: A realização de PPD não está indicada em criança que apresente apenas tosse. Neste caso o PPD não será esclarecedor, uma vez que sua positividade pode ser conseqüência da imunização pelo BCG.

Gabarito:  E

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2.93)
DISCURSIVA: (17119 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Quais são os indicadores de saúde representados pelas fórmulas?
a) Nº de óbitos em menores de 7 dias/Nascidos vivos;(0,125 pontos)
b) Nº nascidos mortos/Nascidos vivos + nascidos mortos;(0,125 pontos)
c) Nº de filhos nascidos vivos/população total feminina;(0,125 pontos)
d) Nº de pessoas de 65 anos e mais de idade/População com menos de 15 anos(0,125 pontos)

RATING: 3.03

Quais são os indicadores de saúde representados pelas fórmulas?
a) Nº de óbitos em menores de 7 dias/Nascidos vivos;(0,125 pontos)
b) Nº nascidos mortos/Nascidos vivos + nascidos mortos;(0,125 pontos)
c) Nº de filhos nascidos vivos/população total feminina;(0,125 pontos)
d) Nº de pessoas de 65 anos e mais de idade/População com menos de 15 anos(0,125 pontos)

A) Coeficiente de Mortalidade Neonatal Precoce (0,125 pontos)
B) Coeficiente de Natimortalidade (0,125 pontos)
C) Taxa Específica de Fecundidade (0,125 pontos)
D) Índice de Envelhecimento (0,125 pontos)

FONTE:
https://www.misodor.com/INDICADORES%20SAUDE.php

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.03)

CASO CLINICO: (23043 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Paciente do sexo feminino 59 anos, chega ao PS com hemiparesia esquerda há 1 hora. História de diabetes e HAS, com tratamento irregular com uso de daonil e hidroclortiazida. PA = 160 x 100 mmHg, P = 72/min (irregular) Bulhas arrítmicas, sem sopros, ausculta pulmonar limpa Glasgow = 15, com hemiparesia completa á esquerda Dextro: 230 mg/ dL. Apresenta ainda o ECG abaixo:

1) Qual é a hipótese diagnóstica? - 0,125 pontos
2) Que alteração está presenta na eletrocardiograma?- 0,125 pontos
3) Qual é o primeiro exame a ser utilizado, na emergência ainda?- 0,125 pontos
4) Qual é a medicação mais utilizada para prevenir episódios similares?- 0,125 pontos


RATING: 3.12

1) Qual é a hipótese diagnóstica?
Acidente vascular cerebral.(0,125 p)
DISCUSSÃO: Paciente deu entrada no serviço com quadro de déficit neurológico localizatório (hemiparesia á esquerda) de aparecimento súbito situação na qual o AVC é a principal suspeita clínica, o déficit é dependente da região afetada e classicamente os pacientes apresentam quadros de hemiparesias em sua apresentação. Caso o paciente apresente regressão dos sintomas em menos de 24 horas este será um caso de ataque isquêmico transitório,mas a maioria dos déficits nestes casos apresenta reversão na primeira hora.
2) Que alteração está presenta na eletrocardiograma?
Fibrilação atrial.(0,125 p)
Discussão : ECG demonstra intervalo R-R irregular sem ondas P precedendo os complexos QRS caracterizando a presença de fibrilação atrial. 3) Qual é o primeiro exame a ser utilizado, na emergência ainda?
A tomografia de crânio sem contraste.(0,125 p)
Discussão: O paciente apresenta como principal hipótese diagnostica um quadro de AVC isquêmico.deve-se descartar com maior urgência a presença de sangramento.O AVC isquêmico apresenta-se com área hipoatenuante,porém nas primeiras horas pode estar normal ou com sinais de alterações sutis como leve apagamento de sulcos cerebrais e tênue hipoatenuação de gânglios da base. 4) Qual é a medicação mais utilizada para prevenir episódios similares?
Anticoagulação oral com warfarin. (0,125 p)
Discussão: O paciente apresenta provável fonte cárdio-embólica do AVC devido a fibrilação atria.O objetivo é manter o INR entre 2,0 e 3,0. A anticoagulação com warfarin deve ser realizada com warfarin em pacientes com FA caso apresentam as indicações abaixo:
- Idade maior que 75 anos (embora boa parte da literatura recomende anticoagulação á partir dos 65 anos)
- AVC prévio
- Doença reumática
- Insuficiência cardíaca
- HAS
- Diabetes mellitus (embora exista alguma controvérsia da anticoagulação nestes pacientes.se é ou não uma indicação definitiva de anticoagulação).

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.12)

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