A. o armazenamento de vitamina A só ocorre no fígado
CORRETO: O armazenamento de vitamina A só ocorre no fígado e acreditase que seja nas células estreladas (células Ito).
B. o figado e capaz de armazenar e eliminar o excesso de vitamina A, transformando-a em carotenoides
INCORRETO : O excesso de ingestão de vitamina A pode resultar em toxicidade hepática.
C. a oxidação da vitamina D, envolvida na homeoestasia de cálcio/fósforo ocorre no intestino grosso precisando de uma oxidase hepatica
INCORRETO : A vitamina D é envolvida na homeoestasia de cálcio/fósforo, e uma de suas etapas de ativação (25 hidroxilação) ocorre no fígado mesmo.
D. o warfarin, um dos anticoagulantes mais administrados pode causar disturbioos neurologicos pela interferencia com a sintese da vitamina E no figado
INCORRETO : O warfarin, um dos anticoagulantes mais administrados, atua no fígado bloqueando a ativação dos fatores II, VII, K, e X dependentes de vitamina K. De fato, as síndromes de colestase resultam em absorção inadequada dessas vitaminas secundárias à reduzida micelarização no intestino. Conseqüentemente, as síndromes de deficiências associadas a vitaminas, como a doença óssea metabólica (D), os distúrbios neurológicos (E) e a coagulopatia (K), podem ocorrer.
E. os pacientes com disfunções sintéticas hepáticas têm tempos de protrombina anormais, por causa da deficiência do fator IX, consequencia do disturbio metabolico da vitamina K
INCORRETO : O fator VII tem a menor meia-vida dos fatores de coagulação, e sua deficiência é manifestada clinicamente como anormalidades do tempo de protrombina. Os pacientes com disfunções sintéticas hepáticas têm tempos de protrombina anormais.

Gabarito:  A

As anormalidades no desenvolvimento do esterno levam a quatro tipos de fissuras esternais. Enumeram esses defeitos e expliquem a significãncia de cada um

ECTOPIA CORDIS CERVICAL

Os defeitos esternais superiores (ectopia corais cervical) estão associados a um defeito amplo que se estende até a quarta cartilagem costal em uma aparência em U ou em V. O reparo envolve a união das bandas esternais na linha média após a realização de condrotomias oblíquas para proporcionar uma cobertura protetora ao coração e aos grandes vasos.

Em casos graves, é necessária a reconstrução do defeito com material prostético (p. ex., tela de Marlex) para evitar uma compressão excessiva do coração, o que levaria a uma bradi-cardia, ou hipotensão. (0,2 p)

ECTOPIA CORDIS TORÁCICA 

As fissuras completas (ectopia corais torácica) são mais extensas e frequentemente associadas a um defeito diafragmático anterior em forma crescêntica e diásta-se dos retos, o que resulta em uma comunicação livre entre as cavidades peritoneais e pericárdicas. (0,1 p)

ECTOPIA CORDIS TORACOABDOMINAL 

As fissuras esternais distais (ectopia corais toracoabdominal) são os defeitos mais extensos e estão associados à pentalogia de Cantrell. Este grupo de anomalias é caracterizado por fissura distai no esterno, onfalocele, fenda diafragmática, defeito pericárdico e doença cardíaca congénita (comunicação interventricular, tetralogia de Fallot) (0,1 p)

ESTERNO BÍFIDO 

O esterno bífido é a anomalia menos grave do esterno e pode estar associada a hemangiomas faciais. (0,1 p)

FONTE:

http://misodor.com/PAREDETORACICAEPLEURA.html

1) Trata-se de sifilis congênita neste caso? Quais são os pontos de apoio para esse diagnóstico? - 0,25 pontos;

Caso confirmado: quando o T. pallidum ou seu material genético é constatado fisicamente em amostras de lesões, líquido amniótico, cordão umbilical ou de tecidos oriundos da necropsia
Caso presuntivo: quando pelo menos um dos seguintes parâmetros está presente:
I) RN ou criança cuja mãe contaminada não tenha sido tratada ou o foi de forma inadequada;
II) RN ou criança exibindo teste treponêmico positivo e algumas das seguintes alterações: evidência de sífilis congênita ao exame físico; alterações radiológicas; VDRL positivo no líquor; elevado conteúdo de proteínas ou leucocitose no líquor, na ausência de outras causas; IgM positiva para lues
III) Natimorto sifilítico – morte fetal ocorrida em gestação de mais de 20 semanas ou feto com peso superior a 500g, nascido de mãe com sífilis não tratada ou inadequadamente tratada.

Os fatores de risco mais comumente associados a sífilis congênita:

2) Qual é a atitude terapêutica a ser tomada imediatamente? - 0,25 pontos;

1. Penicilina cristalina, em infusão venosa, na dose de 150.000 U/kg/dia divididos em 6 tomadas durante 14 dias. 
2. Penicilina benzatina 7.200.000UI, IM, em três doses semanais de 2.400.000 UI