OBJETIVA: Leia atentamente as assertivas abaixo a respeito do ciclo menstrual e classifique-as em
verdadeiro (V) ou falso (F):
(I) A enzima aromatase produzida nas células da granulosa graças ao estímulo do FSH é
responsável pela conversão dos androgênios produzidos nas células da teca em
estradiol
(II) A progesterona é secretada pelo corpo lúteo e é responsável pela atividade secretória
do endométrio, desenvolvimento do sistema glandular mamário e aumento da
temperatura corporal basal durante toda a segunda metade do ciclo.
(III) A fase folicular apresenta duração praticamente fixa, de cerca de 14 dias enquanto a
fase lútea é a responsável pela variação da duração dos ciclos menstruais
(IV) Após o pico de LH ocorre o pico de estradiol responsável pela ovulação
(V) O estímulo hormonal sobre o muco cervical difere entre estrogênio e progesterona. O
estímulo estrogênico torna o muco mais abundante, fluido, filante e determina uma
cristalização arboriforme do muco cervical. A progesterona torna o muco mais espesso e
incapaz de formar o aspecto em folha de samambaia.
A sequência correta é: A. V, F, V, F, V B. V, V, F, F, V C. F, F, V, V, V D. F, V, F, V, F E. F, V, V, F, F
DISCURSIVA: Como se estabelece o diagnóstico de sifilis congênita?
CASO CLINICO: RSC, 2 anos, sexo feminino, natural e procedente de Nazaré–BA. QUEIXA PRINCIPAL: Febre alta e adinamia há 15 dias. Há 15 dias paciente iniciou quadro de febre alta (39o C), associado a adinamia, anorexia, sonolência e aumento progressivo do volume abdominal. No mesmo período apresentou tosse produtiva porém sem expectoração, além de edema em pés. Nega vômitos, diarreia, sangramentos ou alterações urinárias. Genitora levou a criança ao Hospital Gonçalves Martins onde foi tratada para pneumonia (SIC) e realizou parasitológico de fezes que revelou Giárdia e Ancilostomídeo. Nega viroses da infância, tuberculose, hepatites, cardiopatias, hemotransfusões, intervenções cirúrgicas e alergia medicamentosa. AR. Som claro pulmonar, murmúrio vesicular rude sem ruídos adventícios. ACV: Precórdio calmo, bulhas rítmicas e normofonéticas em 2 tempos, sem sopros. ABDÔMEN. Globoso as custas de visceromegalia, rígido, indolor a palpação, RHA não audíveis, ausência de ascite, fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito e a 2,5 cm do apêndice xifóide, baço palpável a 8 cm do rebordo costal esquerdo. EXTREMIDADES bem perfundidas e sem edema.SNC. Sem sinais de irritação meníngea. Genitora G1 P1 A0, gestação sem intercorrências, realizado pré-natal, parto normal a termo, criança chorou ao nascer. Peso 2300 g, genitora não fumou nem ingeriu bebidas alcoólicas na gestação. Reside em casa com infra-estrutura sanitária adequada, onde moram 10 pessoas. Epidemiologia negativa para Chagas e positiva para esquistossomose. Cria cachorros e gatos.
A) Enumeram 5 hipóteses diagnosticas (0,25 p)
B) Para a mais provável hipótese, indiquem o tratamento adequado. (0,25 p)
