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NOSSO BANCO DE PROVAS TEM:
5813 QUESTÕES OBJETIVAS, PRECISAMENTE:

1276 DE CLINICA, 2513 DE PEDIATRIA, 1206 DE CIRURGIA, 201 DE OBSTETRICA-GINECOLOGIA, 339 DE SAUDE PUBLICA
98 QUESTÕES DISSERTATIVAS E 135 CASOS CLINICOS


CLASSIFICAÇÃO I CONCURSO SETEMBRO 2019
VEJA A CLASSIFICAÇÃO INTEIRA AQUI
Pos. Nickname Pontuação Premio Provas
1.   LULALIVRE 308.00    300 R$  10
2.   YURIKANG 215.00      3
3.   TERRY_BUENO 113.00      5
4.   MO 109.00      5
5.   MARIA 89.00      4
6.   DAMIAN 68.00      4

"HALL OF FAME" - CONFIRA A CLASSIFICAÇÃO GERAL AQUI:

Pos.    Nickname Pontuação Media Nr. provas
1.    LULALIVRE 308.00 8.220 10
2.    MO 261.00 8.700 12
3.    YURIKANG 215.00 6.333 3

CONFIRA ALGUNS EXEMPLOS, ESCOLHIDOS PELO SISTEMA ALEATÓRIO:

OBJETIVA: (16697 votos)..........58.95% das questões objetivas receberam votos.
Sobre a paracocidiomicose e CORRETO afirmar:
A. a resistência do agente etiologico tem como consequência a universalidade mondial do fungo
B. há um alto percentagem de reatividade á paracocidiomicose, por isso podemos utilizar o teste á paracocidioidina para eliminar a positividade cruzada com Histoplasma capsulatum
C. o diagnostico sorologico e muitas vezes inútil, sendo que os pacientes com paracoccidiomicose não apresentam anticorpos especificos detectáveis
D. podemos suspender o tratamento para aqueles pacientes que apresentarem resultados negativos em duas provas sorológicas diferentes
E. a tal-chamada 'cicatriz sorológica' aumenta consideravelmente o risco de recaídas

  RATING: 2

Sobre a paracocidiomicose e CORRETO afirmar:

A. a resistência do agente etiologico tem como consequência a universalidade mondial do fungo
INCORRETO: A PCM está limitada a América Latina e o maior número de casos provém do Brasil, seguido de Colômbia e Venezuela. Os casos são ocasionalmente diagnosticados fora da América latina, correspondendo, sem exceção, a pacientes que anteriormente visitaram ou viveram por algum tempo em áreas endémicas.
B. há um alto percentagem de reatividade á paracocidiomicose, por isso podemos utilizar o teste á paracocidioidina para eliminar a positividade cruzada com Histoplasma capsulatum
INCORRETO : Nas áreas endémicas, de 10 a 50% dos indivíduos são reatores à paracoccidioidina.Entretanto, o uso do antígeno específico, a gp43, reduziu significativamente a porcentagem de intradermorreações falsamente positivas em áreas em que Histoplasma capsulatum é endémico.
C. o diagnostico sorologico e muitas vezes inútil, sendo que os pacientes com paracoccidiomicose não apresentam anticorpos especificos detectáveis
INCORRETO : Os pacientes com PCM produzem altos níveis de anticorpos anti-P. brasiliensis, correlacionando-se em geral com a gravidade da doença. As provas sorológicas são úteis para o diagnóstico e seguimento de pacientes em tratamento.
D. podemos suspender o tratamento para aqueles pacientes que apresentarem resultados negativos em duas provas sorológicas diferentes
CORRETO : Resultados negativos em duas provas sorológicas diferentes são um critério adicional na difícil decisão de suspender o tratamento antifúngico; em média, são verificados 2 anos após o fim do tratamento, dependendo da forma clínica.
E. a tal-chamada 'cicatriz sorológica' aumenta consideravelmente o risco de recaídas
INCORRETO : um número significativo de pacientes mantém lítulos baixos persistentes, conhecidos como 'cicatriz sorológica' Esse problema poderá ser solucionado com a padronização de metodologias de detecção de antigenemia, atualmente em andamento.

Gabarito:  D

AVALIE ESSA QUESTÃO: (2)
DISCURSIVA: (3834 votos) ..........100% das questões discursivas receberam votos.
Em relação ao câncer de pulmão responda as questões abaixo:

1) Descreva detalhadamente o quadro clínico (história e exame físico) - 0,125 pontos
2) Descreva os exames complementares que podem ser realizados para a obtenção do diagnóstico histopatológico - 0,125 pontos
3) Quais as classificações atualmente utilizadas (clínica e histopatologica) - 0,125 pontos
4) Descreva o estadiamento utilizado - 0,125 pontos

RATING: 3.13

Em relação ao câncer de pulmão responda as questões abaixo:

1) Descreva detalhadamente o quadro clínico (história e exame físico) - 0,125 pontos
2) Descreva os exames complementares que podem ser realizados para a obtenção do diagnóstico histopatológico - 0,125 pontos
3) Quais as classificações atualmente utilizadas (clínica e histopatologica) - 0,125 pontos
4) Descreva o estadiamento utilizado - 0,125 pontos

1) Descreva detalhadamente o quadro clínico (história e exame físico)
Pacientes com 45 anos de idade ou mais, sexo masculino, tabagista de longa data, com piora ou aparecimento de sintomas respiratórios ou torácicos (dor torácica, dispnéia, tosse seca, tosse produtiva, hemoptoicos, hemoptise, arritmias cardíacas). Aparecimento de sinais e sintomas sistêmicos: síndromes paraneoplasicas, emagrecimento, nódulos cutâneos, baqueteamento digital, infecção pulmonar única ou recorrente, nódulos ou linfonodos supraclaviculares, sinais e sintomas de metástase a distância por via hematogênica para ossos, cérebro, fígado e suprarrenais. (0,125 p)

2) Descreva os exames complementares que podem ser realizados para a obtenção do diagnóstico histopatológico
- Broncofibroscopia;
- Biópsia Tumoral Transparietal dirigida por tomografia computadorizada de tórax (pulmonar, hepática, óssea, outras);
- Biópsia de linfonodo supraclavicular ;
- Biópsia de linfonodo mediastinal por mediastinoscopia, videotoracoscopia, mediastinotomia ou toracotomia;
- Biópsia de pleura com agulha de Cope;
- Biópsia pleural por toracoscopia (cirurgia videoassistida);
- Ressecção das metástases (quando existirem e quando passiveis de ressecção);
- Biópsia de nódulo cutâneo. (0,125 p)

3) Quais as classificações atualmente utilizadas (clínica e histopatologica)
(I) Classificação clínica:
- tumores de pulmão não pequenas células
- tumores de pulmão pequenas células (oat cell carcinoma)
(II) Classificação histopatologica:
- Tumor de pulmão pequenas células
- Carcinoma de pequenas células
- Tumor de pulmão não pequenas células
- Carcinoma espinocelular
- Adenocarcinoma
- Carcinoma de grandes células
- Tumores neuroendócrinos
- Tumores mistos (0,125 p)

4) Descreva o estadiamento utilizado
Estágio I: Tumor menor que 3,0 cm, envolto por pulmão, sem metástases;
Estágio II: Tumor maior que 3,0 cm com linfonodos hilares ou mediastinais comprometidos;
Estágio III: Tumor maior que 3,0 cm com linfonodos mediastinais comprometidos (homo ou contralaterais), invasão de parede torácica ou estruturas mediastinais não vitais;
Estágio IV: Tumor de pulmão com metástase a distância. (0,125 p)

FONTE:
SABISTON - TRATADO DE CIRURGIA

AVALIE ESSA QUESTÃO: (3.13)

CASO CLINICO: (5412 votos)..........100% dos casos clinicos receberam votos.
Uma mulher de 36 anos de idade com acompanhamento pré-natal irregular dá a luz a uma menina de 3,900 kg. A lactente apresenta hipotonia, fissuras palpebrais oblíquas, pregas epicânticas, pele redundante na nuca, clinodactilia de quinto dedo e braquidactilia, e prega palmar transversa única.
1) Qual é o diagnóstico mais provável? 0,25 p
2) Qual será o próximo passo na avaliação? 0,25 p


RATING: 3.04

Resumo:

Uma recém-nascida com características dismórficas filha de mãe em idade avançada.
1) Diagnóstico mais provável: Síndrome de Down (trissomia no cromossomo 21).0,25 p
2) Próximo passo na avaliação: Avaliação cromossômica da lactente para confirmar o diagnóstico, avaliação para outras características da síndrome, aconselhamento genético e apoio à família.0,25 p

AVALIE ESSE CASO CLINICO: (3.04)

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